85岁的于婆婆20年前就确诊胆结石,却因惧怕手术一直未治疗,直到近日胆结石掉入胆管,引发急症危及生命,才赶忙就诊……昨日,极目新闻记者从武汉市武昌医院普外科了解到,考虑到于婆婆年岁已高且患有多种慢性疾病,该科仅在一次全身麻醉下,便通过“三镜联合”微创手术帮于婆婆根治了胆囊结石合并胆管结石。值得一提的是,这次手术既避免了传统手术的创伤,又不需要留置T管引流。术后第4天,于婆婆即康复出院。
据于婆婆介绍,她家住武昌杨园,早在20年前就发现自己有胆结石。因为没有症状,加上惧怕手术,她一直没有治疗。一周前,她陆续出现腹痛、寒颤、尿液明显变黄、体力下降等症状,这才在女儿陪同下赶往武汉市武昌医院消化内科就诊,后被诊断为胆囊结石合并胆管结石及化脓性胆管炎。情况紧急,于婆婆被转入普外科接受进一步治疗。
“于婆婆是高龄患者,还合并有高血压、冠心病等多种慢性疾病,手术风险高,为确保安全,我们希望尽可能缩短手术时长,通过一次手术同时根治胆囊结石和胆管结石。”武汉市武昌医院普外科主任张爱军最终决定用“三镜联合”的方法治疗于婆婆的胆石病。仅在一次全身麻醉下,他和团队完成了“腹腔镜胆囊切除、胆道镜探查肝内外胆管并取石、十二指肠镜鼻胆管引流”三大微创术式,彻底根治胆囊结石合并胆管结石,手术总时长不到2小时。由于手术麻醉时间短、切口小,于婆婆术后4天便顺利康复出院。出院时,身体无需携带任何引流管路。
张爱军介绍,“三镜联合”术式治疗胆石症,相比传统手术对医生要求更高,效果也更好。它不用放置常规术后需携带2个月的引流T管,提高患者生活质量的同时,还可有效避免胆漏、胆道狭窄等并发症发生,缩短住院时间,减轻患者经济负担。自2020年以来,该科已顺利完成百余台“三镜联合”治疗胆囊结石合并胆总管结石的微创手术。
“胆囊结石要注意复查,及时处理,切不可因没有症状或者害怕手术,就不管不顾。”张爱军提醒,胆囊结石久拖不治,可能引发胆囊炎、胆管结石甚至胆囊癌,切不可大意。